牙龈色聚合瓷的颜色稳定性：技工所表面处理指南
评估牙龈色聚合瓷（复合树脂）时，应同时考虑其表面处理工艺和测试条件。在实验室研究中，较高的硬度并不总是对应较少的染色；在抛光后的复合材料表面增加封闭剂，也并未改善所有指标。因此，在评估供应商证据时，记录完整的材料与工艺组合，比单看某项突出参数更有参考价值。 [1] [2]
对于使用技工室手工涂塑牙龈色复合材料的技师和采购人员，需要关注的问题很具体：测试的是哪个色号？如何固化和抛光？是否增加涂层？试验观察到了什么，还有哪些问题尚不明确？
色差、粗糙度和光泽分别能说明什么？
这些指标回答的是不同的问题：
- 色差表示两次颜色测量之间的变化。研究可能报告 CIELAB 色差，通常写作 ΔE 或 ΔEab，也可能报告 CIEDE2000 色差 ΔE00。比较数值之前，应先确认采用的公式。 [1] [2]
- 表面粗糙度描述表面纹理。Ra 是基于轮廓的平均参数，Sa 是基于面积的平均参数。比较不同研究的结果时，测量方法是重要条件。 [1]
- 光泽描述特定测量条件下的光反射表现。它与粗糙度、颜色变化分别测量。 [3]
因此，比较供应商资料时，应明确测量的指标、方法和暴露条件。光泽照片、粗糙度数值和染色结果提供的是不同信息，不能相互替代，作为颜色稳定性的同一种证据。
硬度更高的牙龈色聚合瓷是否更耐染色？
Petropoulou 及其同事测试了三款技工室用牙龈色复合材料：AnaxGUM Light Pink、Ceramage Body Gum-L 和 Gradia Gum G23。试样按研究规定的程序固化，再采用各材料厂家推荐的程序抛光。随后将不同组分别置于水、咖啡或红酒中储存 30 天。 [1]
在所测试的三款材料中，咖啡均造成了最大的颜色变化。实测硬度最高的 Ceramage，在这些条件下也表现出最大的咖啡和红酒染色。因此，在这项实验中，仅凭硬度无法识别出染色最少的材料。 [1]
| 受试材料 / 色号 | 水 | 咖啡 | 红酒 |
|---|---|---|---|
| AnaxGUMLight Pink | 3.99± 1.16 | 7.88± 1.58 | 3.99± 0.34 |
| Ceramage BodyGum-L | 1.79± 1.12 | 11.37± 2.12 | 7.51± 1.04 |
| Gradia GumG23 | 1.63± 0.72 | 6.09± 1.11 | 2.67± 0.79 |
小屏幕可左右滑动查看全部列。
解释这些结果时，关键限制在于试样制备方法。每款材料都配合使用了其厂家推荐的抛光体系。结果描述的是这些受试组合，无法单独判断哪一种抛光工具或抛光膏对所有复合材料都最有效。作者还采用了不穿插刷牙处理的静态浸泡。因此，该研究提供的是实验室染色对比，不能用于预测临床使用寿命。 [1]
审核材料方案时，应在性能结果之外，进一步索取受试色号和表面处理顺序。某一材料与抛光体系组合的测试结果，可作为评估该组合的起点，但不能直接转化为另一产品的操作配方。
抛光后增加表面封闭剂，能改善表面表现吗？
Bozoğulları 及其同事的公开摘要比较了常规抛光与常规抛光后再涂布表面封闭剂。研究涉及 Gradia Plus Gum、SR Nexco Paste Gingiva 和 Amaris Gingiva。全部试样均接受热循环，然后测量表面粗糙度。随后将试样置于水或咖啡中储存七天，以评估颜色变化。 [2]
热循环后，各封闭剂组的粗糙度均高于相应的单纯抛光组：
| 受试复合材料 | 抛光 | 抛光 + 封闭剂 |
|---|---|---|
| Gradia Plus Gum | 0.29± 0.05 | 0.47± 0.09 |
| SR Nexco Paste Gingiva | 0.23± 0.06 | 0.41± 0.10 |
| Amaris Gingiva | 0.20± 0.06 | 0.39± 0.09 |
小屏幕可左右滑动查看全部列。
染色结果随材料而异。摘要报告封闭剂组的颜色变化大于单纯抛光组，但 Gradia Plus Gum 是例外。这一例外很重要：现有证据不能支持“增加封闭剂总能改善”或“总会恶化”颜色稳定性的统一判断。 [2]
本次仅获得该研究的摘要。摘要未说明封闭剂的具体产品，也未提供热循环前的粗糙度数值。因此，所报告的对比不能证明热循环导致了涂层剥落或表面变粗糙。它也没有测试用封闭剂替代机械抛光的方案。 [2]
对于考虑采用涂层的技工所，可以向供应商提出一个具体问题：“在计划采用的抛光和固化工艺之后，将这款涂层用于这款复合材料，有哪些证据支持？”
后续维护会怎样影响表面处理效果？
Saraç Atagün 及其同事研究了 Gradia Plus Gum 和 Crea.lign Gum 试样。这些试样先经过抛光并涂布 Optiglaze，再接受赤藓糖醇或碳酸氢钠喷粉抛光处理。处理后，全部受试组的表面粗糙度均增加，光泽均降低。 [3]
这是一项与后续维护有关的喷粉抛光实验，与技工室工作台上的旋转器械精修不同。所有试样均有涂层，因此研究无法判断其他条件相同但未涂层的表面会如何变化。这些结果也不能建立通用的临床清洁方案。 [3]
技工所与诊所沟通时，应记录所使用的复合材料及任何表面涂层，并提供相应的厂家说明。这样，在讨论维护指导时，就能明确修复体交付时采用的材料和表面处理体系。
比较结果之前，技工所应记录什么？
上述研究采用了不同的材料、表面处理方式、暴露条件和测量方法。为了让内部对比结果便于解释，可以记录以下信息：
- 材料信息：产品、色号、膏体或流动型剂型，以及批次。
- 固化条件：固化设备、程序、照射时间、分层信息，以及所遵循的供应商说明。
- 表面处理工艺：所用器械和抛光膏、操作顺序，以及厂家规定的设置。
- 表面涂层：产品、涂布方法和固化程序；未使用涂层时，也应明确记录。
- 观察条件：在一致照明下记录基线及后续观察结果；使用仪器时，还应记录测量方法和背景。
- 暴露记录：储存介质和时长、温度条件，以及任何清洁或磨损处理。
这份记录清单提取了所引研究使用的变量，属于实务记录建议，并非经过验证的加工方案。其目的是让对比可追溯。例如，如果两个样本之间同时更换了复合材料和涂层，仅凭观察结果，技工所无法判断是哪项变化造成了差异。 [1] [2] [3]
将这些问题用于评估 RayForm Ceraform
Ceraform 使用说明书将该系统界定为用于间接修复的光固化牙科复合树脂，仅供技工室使用。说明书包含外形修整和抛光步骤。 [4]
RayForm Ceraform Gum提供用于塑形和轮廓构建的膏体，以及用于受控点涂、局部适配和表面细节处理的流动型材料。产品讨论应以这些操作用途为依据；上述第三方研究并未测试 Ceraform。
公开的 Ceraform 说明书没有给出同时涵盖固化设备选择、波长、辐照度和层厚的完整参数组合，也未规定详细的旋转器械抛光顺序。请根据计划使用的材料和设备，与 RayForm 确认适用设置及表面处理指导。 [4]
如需讨论技工室应用，请向 RayForm 提供计划使用的材料剂型、固化设备和表面处理工艺。
参考文献
[1] Petropoulou A, Dimitriadi M, Zinelis S, Sarafianou A, Eliades G. Surface Characteristics and Color Stability of Gingiva-Colored Resin Composites. Materials. 2020;13(11):2540. doi:10.3390/ma13112540. PubMed 文献记录.
[2] Bozoğulları HN, Büyükerkmen EB, Büyüközer Özkan H. Comparison of Surface Roughness and Color Stability of Different Denture Characterizing Composite Resins: The Effect of Different Surface Treatments. Journal of Prosthodontics. 2023;32(S1):53–60. 2022 年在线发表。 doi:10.1111/jopr.13577. 已查阅 PubMed 摘要；本次未获得该论文全文。
[3] Saraç Atagün Ö, Erdoğan MA, Kalyoncuoğlu ÜT. Effects of types of air polishing powders on roughness, microhardness, color, and gloss of gingiva-colored resin-based composites. Clinical Oral Investigations. 2025;29:324. doi:10.1007/s00784-025-06404-3. PubMed 文献记录.
[4] RayForm. Ceraform Instruction Manual. 厂家提供的两页文件；未标明修订日期。 官方使用说明书. 访问日期：2026年10月29日。
